 | Robert De Niro als Leonard Lowe |
 | Robin Williams als Malcolm Sayer |
 | John Heard als Dr. Kaufman |
 | Julie Kavner als Eleanor Costello |
 | Penelope Ann Miller als Paula |
 | Ruth Nelson als Mrs. Lowe |
 | Max von Sydow als Peter Ingham |
 | Anne Meara als Miriam |
 | Dexter Gordon als Rolando |
 | George Martin als Frank |
 | Alice Drummond als Lucy Fishman |
 | Richard Libertini als Sidney |
 | Laura Esterman als Lolly |
 | Barton Heyman als Bert |
 | Judith Malina als Rose |
 | Mary Alice als Nurse Margaret |
 | Keith Diamond als Anthony |
 | Bradley Whitford als Dr. Tyler |
 | John Christopher Jones als Dr. Sullivan |
 | Mary Catherine Wright als Nurse Beth |
| Jayne Haynes als Frances |
 | Le Clanché du Rand als Magda |
 | Yusef Bulos als Joseph |
 | Steven Randazzo als Luis |
| Gloria Harper als Dottie |
| Gwyllum Evans als Desmond |
 | Steve Vinovich als Ray |
 | Tiger Haynes als Janitor |
| Harvey Miller als Hospital Director |
| Tanya Berezin als Psychiatrist |
 | Peter Stormare als Neurochemist |
| Shane Fistell als Man in Hall |
| Waheedah Ahmad als Hysterical Woman |
 | Charles Keating als Mr. Kean |
| Christina Huertes als Christina |
| Linda Burns als Fishsticks |
| Judy Jacksina als Hospital Receptionist |
| Gary Tacon als George |
| Rico Elias als Orderly #1 |
 | Mel Gorham als Nurse Sara |
| Chris Carolan als EEG Technician |
| Debra Kovner-Zaks als Cafeteria Nurse |
| Max Rabinowitz als Ward #5 Orderly |
| Gordon Joseph Weiss als Ward #5 Patient |
 | Byron Utley als Ward #5 Patient #2 |
| Anthony McGowen als Ward #5 Patient #3 |
| Paul Montgomery als Ward #5 Patient #4 |
| Leonard Tepper als Ward #5 Patient #5 |
 | Vincent Pastore als Ward #5 Patient #6 |
| Howard Feller als Ward #5 Patient #7 |
| Libby Titus als Club Singer |
| Michael Hyde als Bus Driver |
| Tomislav Novakovic als Bartender |
| Adam Bryant als Librarian |
| Anthony J. Nici als Young Leonard |
| Oliver Block als Leonard's Friend #1 |
| Buck Smith als Leonard's Friend #2 |
| Joan E. MacIntosh als Teacher |
 | Harry L. Seddon als Medical Student |
 | Jack Mulcahy als Psych Ward Intern |
| Jason W. Fuchs als Pot-Head Hippie |
 | Vin Diesel als Hospital Orderly (uncredited) |
| Penny Marshall | Director |
| Steven Zaillian | Screenplay |
| Lawrence Lasker | Producer |
| Walter F. Parkes | Producer |
| Miroslav Ondříček | Director of Photography |
| Battle Davis | Editor |
| Gerald B. Greenberg | Editor |
| Bonnie Timmermann | Casting |
| Anton Furst | Production Design |
| Cynthia Flynt | Costume Design |
| Elliot Abbott | Executive Producer |
| Penny Marshall | Executive Producer |
| Arne Schmidt | Executive Producer |
| Bill Groom | Art Direction |
| Oliver Sacks | Book |
| Randy Newman | Music |
| George DeTitta Jr. | Set Decoration |
| Alan E. Muraoka | Assistant Art Director |
| Ron Petagna | Construction Coordinator |
| George Potts | Assistant Costume Designer |
| Sheila Paige | Script Supervisor |
| Ilona Herman | Hairstylist |
| William A. Farley | Hairstylist |
| Scott W. Farley | Hairstylist |
| Bernadette Mazur | Makeup Artist |
| Amy Lemisch | Associate Producer |
| Timothy M. Bourne | Unit Production Manager |
| Tony Gittelson | First Assistant Director |
| Glen Trotiner | Second Assistant Director |
| Jere Huggins | Additional Editing |
| Sarah Knowles | Art Department Assistant |
| Lynn Nigro | Art Department Assistant |
| Kathryn Camp | First Assistant Editor |
| Debbie Goldsmith | Assistant Editor |
| Suzanne Pillsbury | Assistant Editor |
| Jerry Ross | Supervising Sound Editor |
| Bob Newlan | Sound Editor |
| Hamilton Sterling | Sound Editor |
| Hugo Weng | Sound Editor |
| John Morris | Sound Editor |
| Michele Perrone | Assistant Sound Editor |
| Michelle Pleis | Assistant Sound Editor |
| Linda Yeaney | Assistant Sound Editor |
| James Flamberg | Music Editor |
| Laura Perlman | Music Editor |
| Les Lazarowitz | Production Sound Mixer |
| Gary C. Bourgeois | Sound Re-Recording Mixer |
| Matthew Iadarola | Sound Re-Recording Mixer |
| Linda Murphy | Boom Operator |
| Tom Priestley Jr. | Camera Operator |
| Gerald DeTitta | Leadman |
| Ilona Herman | Makeup Artist |
| Richard Quinlan | Chief Lighting Technician |
| Margaret Mitchell | Production Accountant |
| Richard Baratta | Location Manager |
| Robert Griffon Jr. | Property Master |
| Michael Hyde | Transportation Captain |
| Beth Bergeron | Supervising ADR Editor |
| Joe Dorn | ADR Editor |
| David Williams | Foley Editor |
| Mark Pappas | Foley Editor |
| Larry Kaplan | Unit Publicist |
| Louis Goldman | Still Photographer |
| Donah Bassett | Negative Cutter |
| Patricia Birch | Thanks |
| Ed. Weinberger | Thanks |
| Yakov Sklyansky | Thanks |
| Jack Winter | Thanks |
| Carrie Fisher | Thanks |
| Tracy Reiner | Thanks |
| Mike Bedard | Cableman |
